Niet beschikbaar!
Een cardioloog en een verpleegster voorafgaand aan een operatie. Foto: ANP
AMSTERDAM – Ziekenhuizen in Nederland zullen allemaal moeten gaan werken met een checklist bij operaties. Die eis stelt de Inspectie voor de Gezondheidszorg na onderzoek waaruit blijkt dat zo'n lijst vele duizenden doden per jaar scheelt.
Zie ook:
De Inspectie wil dat de lijst onderdeel wordt van de verplichte richtlijnen en protocollen waaraan ziekenhuizen zich moeten houden. Ze wil zo snel mogelijk om tafel met de Vereniging van Nederlandse Ziekenhuizen en de Orde van Medisch Specialisten.
Onderzoek van het Academisch Medisch Centrum in Amsterdam toont aan dat als behandelaars consequent een checklist van ruim honderd punten bijhouden, dat zo'n tien doden per dag scheelt. De meeste fouten met dodelijke gevolgen worden voor en na een operatie gemaakt, zegt chirurg Marja Boermeester, die het onderzoek leidde. „Het is wel zaak dat betrokkenen de hele uitgebreide lijst afwerken bij elke fase, dus van opname tot ontslag. De kracht van de lijst is het totaal, er zijn geen aspecten die belangrijker zijn dan andere.” Omdat het vooral een kwestie is van afvinken, kost het werken met zo'n lijst nauwelijks extra tijd voor het personeel.
Behalve in het AMC wordt de lijst sinds 2007 gehanteerd door nog vijf ziekenhuizen: Amphia in Breda, Jeroen Bosch in Den Bosch, Rijnland in Leiderdorp, het Universitair Medisch Centrum Maastricht en het Onze Lieve Vrouwe Gasthuis in Amsterdam.
De resultaten werden vergeleken met die van vijf andere ziekenhuizen die de lijst niet gebruikten. Van de vierduizend patiënten die in die periode in de zes ziekenhuizen werden geopereerd, nam de sterfte af van anderhalf procent naar 0,8 procent, ofwel een vermindering met 0,7 procent.
„Aangezien er in Nederland ongeveer een half miljoen mensen per jaar worden geopereerd, scheelt dat ruwweg 3500 doden”, rekent Boermeester voor. Dat zijn er nog meer dan worden genoemd in de meest recente studie over medische missers, waaruit bleek dat er jaarlijks bijna tweeduizend operatiedoden te voorkomen zouden zijn.
Het AMC past de checklist standaard toe bij alle chirurgische ingrepen. Veertig andere ziekenhuizen zijn geïnteresseerd. Volgens Boermeester is er ook al veel interesse vanuit de Verenigde Staten „Ik heb collega's aan de telefoon gehad, die zeggen dat deze checklist het aantal doden daar met tienduizenden zal verminderen.”
Sorteer reacties
